Se a questa una vitamina sono stati dedicati ben 6 premi NOBEL, una ragione ci deve essere, ragion per cui è fondamentale dosarla in tutte le fasi della vita.
E’ una vitamina IDROSOLUBILE e viene genericamente indicata come COBALAMINA, perché è presente un atomo di COBALTO all’interno di una molecola piuttosto grossa.
In natura esistono 4 diverse forme chimiche:
La forma chimica da preferire è la METILCOBALAMINA in quanto è
già forma attiva, cioè quella che presenta nella sua formulazione un gruppo metile, e quindi di più
facile e sicuro assorbimento; le IDROSSI o CIANOCOBALAMINE hanno notevoli difficoltà ad essere
biodisponibili a livello cellulare, perché prima devono essere trasformate in METILCOBALAMINA.
In primis per la sintesi del DNA, ma anche per il benessere del
Circa il 40% della popolazione compresa tra i 25 e 85aa presenta una carenza di VIT B12 e i principali motivi sono:
Le principali cause sono da imputare a:
1- STANCHEZZA PSICOFISICA
L’esame più semplice per diagnosticare una carenza è il DOSAGGIO EMATICO.
E’ possibile avere una carenza anche se gli esami del sangue risultano normali; questo significa che
i livelli ematici vanno bene, ma dove veramente conta, cioè a livello dei tessuti periferici, la B12, è scarsa.
La quasi totalità della classe medica, una volta che arrivano gli esami di laboratorio, si approccia alla lettura con il medesimo comportamento:il loro “pensiero unico” è soltanto quello di verificare che il risultato del singolo esame, e in questo caso, della VIT B12, rientri nel RANGE DI RIFERIMENTO DI NORMALITA’.
Bisogna integrare una VIT B12 che contenga non meno di 500 microgr. di METILCOBALAMINA.
Innanzituto è una vitamina ESSENZIALE, e questo vuol dire
che dobbiamo assumerla da una fonti esterne regolarmente perché il nostro organismo non è in
grado di produrla in modo autonomo; i depositi di VIT B12 durano circa 2aa: essa viene
immagazzinata nel fegato da 1000 a 2000 volte la quantità che normalmente viene consumata in 1
giorno prima di manifestare una effettiva carenza.
– CHIMICA –
✤ ADENOSILCOBALAMINA
✤ CIANOCOBALAMINA
✤ IDROSSICOBALAMINA
✤ METILCOBALAMINA
La trasformazione in da CIANO a METILCOBALAMINA è sotto il controllo di un enzima, la METIL-TETRA-IDROFOLATO REDUTTASI (MTHFR), il quale però è soggetto a
mutazioni genetiche riducendo la propria funzionalità: questo è il motivo per cui si consiglia
l’assunzione di VIT B12 nella forma di METICCOBALAMINA.
– A COSA SERVE –
➧ SISTEMA NERVOSO
➧ MIDOLLO OSSEO (che si occupa della produzione sia dei globuli rossi, che di quelli bianchi, ma anche delle piastrine)
– CARENZA di VIT B12 –
1- ALIMENTARI: le principali fonti di VIT B12 sono le fonti animali come
➤ LATTE
➤ FEGATO di MANZO (ha la concentrazione più elevata di B12 soprattutto quelli allevati “grass feed”, ovvero animali nutriti ad erba per tutta la loro vita)
➤ PESCE – COZZE e VONGOLE
➤ UOVA
2- SCARSO ASSORBIMENTO
3- AUMENTATO FABBISOGNO
Bisogna ricordare che
❖ FRUTTA
❖ CEREALI
❖ LEGUMI
NON CONTENGONO vitamina B12; questo è il motivo per cui chi
pratica una DIETA VEGANA è cronicamente in deficit di questa vitamina.
– CAUSE di DEFICIT di VIT B12 –
➞ STRESS OXIDATIVO CELLULARE (causato da pessime scelte alimentari quali junk e fst food)
➞ FUMO e ALCOL
➞ DEBITO CRONICO di SONNO
➞ INQUINAMENTO
➞ ABUSO di FARMACI (quali DIURETICI – ANTIACIDI – GASTRO PROTETTORI)
➞ DISBIOSI INTESTINALE (nel nostro intestino, però, ci sono alcuni batteri in grado di produrla, ma viene prodotta in quantità minime, oltre al fatto che queste colonie di batteri si trovano in un tratto dell’intestino dove l’assorbimento di B12 non è ottimizzato, e patologie come la DISBIOSI ne blocca da un lato la produzione, e dall’altro l’assorbimento)
➞ RETTO-COLITE ULCEROSA e MORBO CHRON
➞ GRAVIDANZA
– SEGNI CLINICI di CARENZA di VIT B12 –
2- PERDITA MEMORIA a BREVE TERMINE
3- DIFFICOLTA’ di CONCENTRAZIONE
4- ANEMIA MEGALOBLASTICA (quindi un aumento del valore MCV dell’emocromo)
5- IPER-OMOCISTEINEMIA (accumulo nel sangue di un metabolita, appunto l’omocisteina, che oltre ad essere un marcatore di stress oxidativo, è anche un fattore di rischio cardio-vascolare, in quanto aumenta l’iper-coagulabilità del sangue)
6- FORMICOLII e CONTRAZIONI MUSCOLARI INVOLONTARIE
– QUALI ESAMI FARE –
Si consiglia, allora, un ulteriore approfondimento diagnostico con il dosaggio di un altro marcatore che è l’ ACIDO METILMALONICO (MMA) urinario.
Questo marcatore ci da il polso della situazione in merito a carenze croniche, mentre il dosaggio ematico si riferisce alla recente ingestione di VIT B12 tramite gli alimenti, o integratori.
– COME INTERPRETARE I LIVELLI di VIT B12 –
Valutare in questo modo gli esami di laboratorio è ormai anacronistico, non ha alcun senso logico.
Nel caso specifico della VIT B12 la forbice tra il limite minimo (130nanogr/L) e il limite massimo (900nanogr/L) è molto elevata: infatti molto spesso sulle nostre analisi del sangue, se abbiamo un valore di 200 o 300 di VIT B12 vediamo che non c’è alcun temuto asterisco e il medico di base manco si sofferma: in realtà non dobbiamo basarci sui valori normali, ma sui VALORI OTTIMALI: ovvero per l’ottimalità, il range dove dobbiamo porci, deve andare da 450 a 900nanogr/L.
Sotto i 450nanogr/L si parla a tutti gli effetti di carenza di VIT B12.
Avere una forbice così ampia come viene fatta dalla quasi totalità dei laboratori è come dire : una persona è giovane da quando ha 20aa fino a 50aa; ma sappiamo benissimo che un 25enne è più giovane di un 50enne.
– COME INTEGRARE –
Non dobbiamo preoccuparci di eventuali sovradosaggi, perché la letteratura scientifica è abbastanza chiara; infatti una supplementazione giornaliera fino a 2000 microgr è assolutamente sicura ed efficace.
Altra accortezza è che se siamo carenti di sola VIT B12, non ha senso prendere un multivitaminico, bisogna solo prendere un integratore di solo VIT B12.
Ed infine, utile fare una supplementazione a cicli di 3 mesi, per poi dosarla nuovamente nel sangue e valutarla al fine di capire se questa carenza viene colmata, per poi andare avanti con un corretto stile di vita e alimentazione per mantenere i livelli raggiunti.